令和元年度 平鹿総合病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1006 165 114 242 282 504 1164 1454 1387 444
《全指標に係る集計条件》
・平成31年4月1日から令和2年3月31日までの退院患者さんの集計です。
・自費、自賠、労災の入院、24時間以内の死亡退院は除いています。
・各指標において10件未満の症例については「-」(ハイフン)を表示しています。
・当院では急性期機能を担う一般病棟と回復期機能を担う包括ケア病棟があります。包括ケア病棟に入院し、退院した症例は除きます。

《集計条件》
・本項目は令和1年度に当院を退院した患者さんの年齢構成を集計しています。

【解説】
・退院患者さんの年齢階級別構成比は60歳以上が65.8%、10歳未満が14.9%で、これらで退院患者数全体の80%以上を占めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器・糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 135 2.45 2.63 0.00 67.19
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 71 12.45 9.79 0.00 76.18
060100xx01xx1x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病あり 55 2.65 3.57 0.00 70.93
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 41 9.83 8.27 0.00 73.76
060060xx97100x 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 25 11.72 14.49 0.00 81.88
《集計条件 ※当該項目全て共通》
・診断群分類は、入院中に最も医療資源を投入した傷病名、行われた診療行為(手術・処置等)、重症度などの組み合わせによって決められ、14桁のDPCコードで表現されます。
・診療科別に患者数の多い上位5位までの診断群分類について集計しました。

【解説】
・ポリープや腺腫などの小腸大腸の良性腫瘍に対する内視鏡的手術が最も多く行われています。
・各診断群ごとの平均年齢は上昇傾向にあります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 72 4.69 4.85 0.00 73.68
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 25 11.24 11.51 0.00 68.88
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 23 12.74 8.89 0.00 68.39
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 23 17.48 15.02 0.00 71.30
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 18 4.67 3.34 0.00 70.22
【解説】
・鼠径ヘルニアに対し、ヘルニア手術を施行された症例が最も多くなっています。
・外科としては手術を施行する症例が多い中、5位は肺癌(疑いも含む)に対し、気管支鏡検査などを施行した症例でした。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし 33 8.94 10.34 0.00 58.94
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし 26 5.35 6.10 0.00 63.92
090010xx99x01x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病あり - - 12.92 - -
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし - - 6.48 - -
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等22あり - - 29.20 - -
【解説】
・全体の9割が乳癌に対する治療入院であり、切除範囲や腋窩部郭清の有無によって診断群が分かれています。
・県南で唯一、乳腺専門医が常勤しており、乳癌看護認定看護師とともに患者さんを支えています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 79 42.75 25.94 1.27 81.13
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 47 33.40 23.56 0.00 74.40
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 45 26.58 21.53 0.00 65.13
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 38 29.45 19.40 0.00 80.32
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 27 12.07 14.10 0.00 21.85
【解説】
・高齢者の転倒による股関節、大腿骨骨折の手術症例が最も多く行われています。
・多くは手術施行症例ですが、保存的治療を選択することもあります。
・科内ではカンファレンスを行い、手術やリハビリなど治療方針の検討をし、最良の方法を模索しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 139 3.53 3.01 0.00 68.15
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 56 20.38 12.37 0.00 70.23
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 54 7.44 4.40 0.00 72.17
050080xx99000x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 43 25.49 11.51 0.00 85.44
050070xx99000x 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 41 19.66 7.56 0.00 80.05
【解説】
・狭心症・急性心筋梗塞等に対する心臓カテーテル検査・手術施行症例が1位・2位・3位になっています。
・当院は県南で唯一24時間365日心臓カテーテル検査・手術が可能な病院として、横手平鹿圏外からも多くの患者さんを受け入れています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 42 22.67 20.84 2.38 86.98
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 13.61 - -
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なしA-DROP スコア2 - - 15.17 - -
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし - - 18.84 - -
0400801499x012 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病ありA-DROP スコア2 - - 18.27 - -
【解説】
・誤嚥性肺炎の症例が最も多く、平均年齢も非常に高くなっています。
・その他、喫煙等による慢性閉塞性肺疾患や間質性肺炎、その他肺炎が症例数の大半を構成しています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等25あり 12 44.83 22.79 0.00 72.33
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2なし 11 33.91 19.29 0.00 80.73
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり 10 127.00 39.36 0.00 56.90
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 10 54.70 15.79 10.00 67.40
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等24あり 副傷病なし - - 31.30 - -
【解説】
・多発性骨髄腫や白血病、悪性リンパ腫に対し、化学療法を施行した症例が多くを占めています。
・化学療法中は易感染状態にあるため、慎重に管理、治療されます。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 43 10.77 9.67 0.00 78.74
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 39 33.90 18.81 15.38 69.54
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 37 29.14 16.13 0.00 70.32
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 26 6.19 7.10 0.00 50.38
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病1あり発症前Rankin Scale 0、1又は2 24 33.54 18.24 4.17 76.38
【解説】
・令和1年度は、頭部外傷後の硬膜下血腫除去術施行症例が最も多い症例でした。
・脳出血(非外傷性頭蓋内血腫)や脳梗塞の症例では、他医療機関と連携し、退院後の治療やリハビリテーション継続のため転院することもあります。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx03x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等21あり 副傷病なし 16 19.00 15.67 0.00 72.75
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 - - 2.78 - -
050161xx9901xx 解離性大動脈瘤 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり - - 22.59 - -
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 5.34 - -
050170xx02010x 閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術 指(手、足)の動脈等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2あり 副傷病なし - - 23.06 - -
【解説】
・最も多かった症例は、胸腹部大動脈瘤に対してステントグラフト挿入術などを施行した症例でした。
・心臓リハビリテーション専門スタッフもおり、早期に日常生活へ復帰できるようサポートしています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし 187 5.54 6.19 0.00 1.47
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 115 4.73 5.39 0.00 3.31
030270xxxxxxxx 上気道炎 111 4.95 4.94 0.00 2.33
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等2なし 94 5.31 3.81 0.00 1.62
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 88 5.56 6.17 0.00 0.00
【解説】
・小児科では急性気管支炎、上気道炎などの呼吸器系疾患による入院が多くを占めています。
・ウイルス性腸炎はロタウイルス、アデノウイルス、ノロウイルスなどによる感染性胃腸炎が含まれます。
・当院では新生児集中治療室(NICU)を備えており、多様な新生児疾患にも対応しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 30 3.77 4.58 0.00 63.53
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし 24 9.13 19.06 20.83 30.96
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 副傷病なし 23 3.61 4.39 0.00 61.13
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし 22 2.00 5.59 0.00 35.09
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし 19 13.58 11.79 0.00 31.47
【解説】
・子宮癌や卵巣癌などに対する化学療法施行症例が多く、産婦人科DPC症例全体の30%ほどになります。
・当院は周産期母子医療センターに指定されており、切迫早産や妊娠糖尿病などの合併症を生じた多くの妊婦さんを受け入れています。
※自費を含む分娩につながる入院は集計対象外です。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 13 2.46 3.10 0.00 67.23
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 10 2.70 4.01 0.00 18.90
080007xx97xxxx 皮膚の良性新生物 その他の手術あり - - 5.94 - -
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 12.55 - -
090010xx04xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等 - - 8.03 - -
【解説】
・眼瞼下垂症に対する症例が昨年度に続いて1位でした。
・様々な部位の皮膚・皮下腫瘍に対する手術などが多く行われています。
・また、乳癌術後の乳房再建術を施行する症例は形成外科が担当しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 66 6.48 7.07 1.52 75.36
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1なし 副傷病なし 52 5.63 5.61 0.00 60.58
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 21 18.62 12.58 0.00 78.62
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 副傷病なし 19 10.79 8.48 10.53 62.79
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 手術・処置等1なし 副傷病なし 15 2.00 2.64 0.00 54.33
【解説】
・膀胱腫瘍に対する摘出術は尿道から治療器具を挿入して摘出する症例が多く行われています。
・腎結石や尿路尿管結石に対する治療は低侵襲な内視鏡的治療がほとんどです。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 53 9.17 5.01 0.00 71.02
030428xxxxxxxx 突発性難聴 32 10.97 8.93 0.00 55.88
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 26 9.31 7.80 0.00 14.15
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 25 7.12 5.45 0.00 47.04
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 20 8.85 6.80 0.00 60.05
【解説】
・めまい(前庭機能障害)や突発性難聴に対する点滴治療症例が多くを占めています。
・扁桃炎・アデノイドの慢性疾患の症例ではほとんどで手術が行われ、約70%が中学生以下のお子さんであるため、平均年齢が14.15歳となっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 32 2.00 2.78 0.00 73.47
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 21 2.24 6.71 0.00 71.90
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし片眼 12 2.08 7.29 0.00 66.08
020210xx97x0xx 網膜血管閉塞症 その他の手術あり 手術・処置等2なし - - 7.36 - -
020200xx9700xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 6.29 - -
【解説】
・白内障の手術症例が最も多くなっています。
・全体として平均在院日数は全国平均を下回っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 42 - - 32 14 11 1 7,8
大腸癌 - 17 15 18 20 13 1 7,8
乳癌 30 35 - - - - 1 7,8
肺癌 11 - 17 19 33 27 1 7,8
肝癌 - - - - - - 1 7,8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
《集計条件》
・厚生労働省の統計では胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌の罹患率が高いとされています。これに肝癌を加えた5大癌について集計しています。
・病期(Stage)とは①癌の大きさ・進行度②リンパ節転移の有無③遠隔転移の有無によって進行度合いを分類したものです。
・StageⅠは比較的早期の癌でStageⅣは進行した癌ということができます。
・Stage0は集計対象外としています。
・病期(Stage)が不明な癌には癌と確定していない検査入院も含まれています。
・同一の患者さんが集計期間内に入退院を繰り返した場合も、各入退院を1回として集計しています。

【解説】
・件数としては胃癌、肺癌の患者さんが多い傾向にありますが、病期(Stage)にはばらつきがあります。
・それぞれの病期(Stage)や患者さんの状態を総合的に勘案し、手術・化学療法・放射線療法など、その都度最善の方法を検討しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 72 26.14 82.04
重症 41 28.59 84.27
超重症 17 33.59 87.18
不明 - - -
《集計条件》
・市中肺炎とは日常生活の中で罹患する一般的な肺炎であり、誤嚥性肺炎は含まれていません。
・年齢、脱水状態、呼吸状態、意識レベル、血圧の5項目により、重症度が評価されます。

【解説】
・当院では重症度が中等症以上の患者さんが多く、高齢の患者さんがより重症化しやすい傾向にあります。
・当院の肺炎による入院件数は大変多く、肺炎診療体制の強化を図り、診療にあたっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 210 35.30 77.73 6.31
その他 12 18.92 70.50 0.00
《集計条件》
・脳梗塞は発症から3日以内に治療開始できるかどうかが患者さんのその後の容態に大きく影響を及ぼします。
・上記は脳梗塞発症から3日以内に受診したかどうかで患者数・平均在院日数・平均年齢・転院率の集計をしています。

【解説】
・当院の脳梗塞症例は90%以上が3日以内に発症した緊急入院の症例です。
・早期に適切な治療やリハビリテーションを開始し、状態が安定したところで連携機関へ転院し、さらにリハビリテーションを行う場合もあります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器・糖尿病内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 173 0.19 1.08 0.00 68.55
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 52 3.94 16.31 0.00 81.00
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 45 1.33 7.78 0.00 73.91
K654 内視鏡的消化管止血術 45 3.49 8.91 0.00 71.91
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 34 1.94 12.03 0.00 73.15
《集計方法 ※当該項目全て共通》
・一入院中に複数の手術が行われた場合は主たる手術のみを集計しています。
・輸血、皮膚切開術、非観血的整復術等の軽微な手術は除外しています。

【解説】
・大腸のポリープや腺腫に対する内視鏡的手術は例年最も多く行われている手術です。
・健康診断等で早期に発見された腫瘍等は多くの場合、内視鏡的手術で対応することができます。
・2位と5位の手術は胆嚢炎や胆管炎、これらの合併症が発生した際に多く行われています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 73 1.14 2.45 0.00 70.03
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 24 5.13 16.75 0.00 72.21
K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術) 19 6.05 21.89 0.00 74.42
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 17 2.12 5.88 0.00 56.12
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 16 5.31 6.13 0.00 61.44
【解説】
・外科では例年同様鼠径ヘルニア手術が最も多く行われました。
・その他結腸癌、胃癌に対する開腹手術も多く行われています。
・病態に応じて腹腔鏡手術や胸腔鏡手術などが選択されることもあります。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 27 0.96 3.52 0.00 64.07
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 18 1.00 6.67 0.00 60.94
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 10 1.00 7.30 0.00 55.80
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5cm未満) - - - - -
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) - - - - -
【解説】
・乳腺外科では乳癌に対する手術症例が全手術症例の約90%を占めています。
・切除範囲や腋窩部リンパ節郭清の有無で術式は詳細に分かれます。
・当院では乳癌看護認定看護師が医師とともに術前術後の患者さんを支えています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 109 3.96 28.13 0.92 69.74
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 82 4.77 31.40 1.22 76.94
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 26 4.81 22.92 0.00 70.69
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 22 2.14 13.91 0.00 64.27
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) 19 1.00 9.79 0.00 25.05
【解説】
・1位の手術は変形性股関節症や膝関節症、転倒による骨折に対して多く行われています。
・骨折やヘルニアに対する手術の他、スポーツ外傷では関節鏡下の手術が選択されることもあります。
・術後には必要に応じてリハビリテーションを行い、早期に日常生活に復帰できるよう治療しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 60 6.33 4.40 0.00 72.27
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 38 0.08 19.42 0.00 71.34
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 33 4.06 15.33 3.03 79.21
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 31 0.00 28.03 0.00 70.87
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 17 1.76 2.71 0.00 74.47
【解説】
・1位2位4位は心臓の冠動脈にステントを留置する手術です。狭心症や心筋梗塞の患者さんに行われます。
・5位は腕や肢などの血管の狭窄を拡げたり、詰まった血栓を除去する手術です。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K047-3 超音波骨折治療法 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
【解説】
・呼吸器内科では呼吸器疾患で入院中の患者さんに手術が必要と判断した場合、他科と協力して上記のような手術が行われています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満) - - - - -
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) - - - - -
K6262 リンパ節摘出術(長径3cm以上) - - - - -
K6112 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(四肢に設置した場合) - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
【解説】
・悪性リンパ腫等の診断のため、リンパ節摘出術が行われています。そして、病理診断結果等により、化学療法薬剤の選択など、治療方針が決められています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 38 0.63 8.97 0.00 78.97
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 13 0.77 50.31 15.38 64.92
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 - - - - -
K1742 水頭症手術(シャント手術) - - - - -
【解説】
・1位は過去の頭部外傷により形成された血腫を除去する手術です。多くの場合、症状の出現や悪化により受診し、緊急手術が行われています。
・その他、脳動脈瘤、脳血管に対する手術が多く行われています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ロ ステントグラフト内挿術(1以外の場合)(腹部大動脈) 16 5.75 12.25 0.00 72.75
K617-2 大伏在静脈抜去術 - - - - -
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術(2吻合以上) - - - - -
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)) - - - - -
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) - - - - -
【解説】
・心臓血管外科では、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト挿入術が最も多く行われました。
・その他、心臓大血管手術や下肢血管手術などが行われています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) 35 0.00 12.74 0.00 0.00
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) - - - - -
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) - - - - -
【解説】
・小児科では出生直後の赤ちゃんに呼吸・循環・中枢神経など何らかの異常があった場合に行われる新生児仮死蘇生術が1位と2位でした。
・新生児仮死蘇生術(仮死第1度=軽度)では主に酸素投与や気道吸引、皮膚刺激などが行われます。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K867 子宮頸部(腟部)切除術 14 0.00 1.00 0.00 43.21
K877 子宮全摘術 13 2.46 7.23 0.00 52.62
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) 11 1.27 6.36 0.00 53.73
K9091イ 流産手術(妊娠11週までの場合)(手動真空吸引法によるもの) 10 0.00 0.90 0.00 37.10
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) - - - - -
【解説】
・令和1年度は子宮頸癌や子宮頸部異形成に対する手術が多く行われました。
・当院は地域周産期母子医療センターであるため、妊産婦さんの手術(帝王切開術や吸引娩出術など)も多く行われますが、自費を含む入院は集計対象外となっています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(肩,上腕,前腕,大腿,下腿,躯幹) - - - - -
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) - - - - -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) - - - - -
K2192 眼瞼下垂症手術(筋膜移植法) - - - - -
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) - - - - -
【解説】
・形成外科では上記のような手術の他、各部位の腫瘍摘出術や筋腱の縫合術、熱傷や瘢痕の治療など多種多様な手術が行われています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 53 1.28 3.60 0.00 60.83
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 40 0.70 5.48 2.50 75.20
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 30 1.17 5.97 0.00 76.90
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 23 4.35 13.22 13.04 65.22
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 15 0.00 1.00 0.00 54.33
【解説】
・1位は腎、尿路尿管結石に対する結石除去手術でした。
・2位3位の膀胱悪性腫瘍手術も多く行われ、平均年齢は他の上位手術より高くなっています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 24 1.00 7.54 0.00 13.00
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 12 1.00 1.00 0.00 4.83
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 11 1.00 7.27 0.00 62.00
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術) - - - - -
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - -
【解説】
・令和1年度も口蓋扁桃手術の件数が最も多く行われました。同時にアデノイド切除術を行うこともあります。
・1位2位の手術はお子様に多く行われるため、平均年齢が非常に低くなっています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 45 0.00 1.18 0.00 70.38
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 31 0.00 1.00 0.00 73.23
K281 増殖性硝子体網膜症手術 - - - - -
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) - - - - -
【解説】
・加齢による網膜黄斑部の機能低下が原因で起こる視力低下に対して行われる硝子体茎顕微鏡下離断術が多く行われました。
・白内障に対する手術を含め、どの症例も入院期間は短い傾向にあります。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 10 0.15
180010 敗血症 同一 20 0.30
異なる 28 0.41
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 26 0.38
異なる - -
《集計条件》
・合併症の代表例である、上記傷病に最も医療資源を投入した症例において、入院時すでに上記のような状態になっていた(入院契機:同一)のか、入院中に感染症等をきっかけに合併症として上記のような状態(入院契機:異なる)になったのか、その症例数と発生率について集計しました。

【解説】
・播種性血管内凝固症候群や敗血症は免疫力の低下した高齢の方に多くみられ、他院より紹介され緊急入院となる場合もあります。
・当院では常に早期診断、早期治療開始で懸命な治療にあたっています。
・傷病名の説明は以下の通りです。

★播種性血管内凝固症候群(DIC):重症基礎疾患が原因で、本来出血箇所のみで生じるべき血液凝固反応が全身の血管内で起こる状態。血栓ができやすくなったり、出血しやすくなります。
★敗血症:細菌やウイルスによる感染症が原因で、生命を脅かす臓器障害が現れる状態のことを指します。
★真菌感染症:体内にカビ(真菌)の胞子が侵入し、増殖することにより感染症を引き起こし、身体に影響を与えます。
★手術・処置等の合併症:透析患者さんのシャント閉塞、ペースメーカーやカテーテルなどが引き起こす合併症、手術創の感染や離開などが含まれます。
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